Lesiones deportivas: ¿A qué médico acudir?

La práctica de actividad física y deporte aporta importantes beneficios para la salud; sin embargo, también puede implicar el riesgo de sufrir lesiones deportivas que comprometan músculos, tendones, ligamentos, articulaciones y estructuras óseas. Ante la aparición de dolor agudo, inflamación o dificultad para movilizar una extremidad después de una caída, golpe o actividad deportiva, es fundamental acudir a un especialista en traumatología para obtener un diagnóstico preciso y definir el tratamiento más adecuado.

Una evaluación oportuna permite identificar la gravedad de la lesión, evitar posibles complicaciones y favorecer una recuperación funcional adecuada, disminuyendo el riesgo de secuelas o lesiones crónicas.

¿Cuándo acudir a una consulta traumatológica?

La consulta con un traumatólogo es fundamental para evaluar las estructuras musculoesqueléticas y determinar el origen de las molestias o la lesión. Se recomienda solicitar una evaluación médica cuando se presentan los siguientes síntomas:

• Dolor persistente o progresivo: especialmente si aumenta al realizar movimientos, caminar o cargar peso.
• Inflamación o edema: aumento de volumen en la zona afectada, que puede estar asociado a una lesión de tejidos blandos, derrame articular o fractura.
• Inestabilidad articular: sensación de que una articulación pierde su estabilidad o se desplaza, especialmente en rodillas, tobillos y hombros.
• Deformidad visible: alteración de la forma habitual de una extremidad después de un traumatismo, que puede sugerir una fractura o luxación.
• Limitación funcional: dificultad para caminar, flexionar, extender o realizar movimientos habituales debido al dolor o a la pérdida de movilidad.

“Es importante no minimizar un dolor punzante o una molestia persistente después de realizar actividad física, atribuyéndolos únicamente al cansancio muscular. Una evaluación traumatológica oportuna permite identificar lesiones que, si no reciben tratamiento adecuado, pueden evolucionar y comprometer la funcionalidad de la articulación o extremidad afectada”, señala el Dr. Daniel Arocha González, traumatólogo de Andes Salud Ancud.

Principales tipos de lesiones deportivas

Las lesiones deportivas o musculoesqueléticas pueden variar según la disciplina deportiva, la intensidad del ejercicio, la preparación física y los mecanismos de impacto o sobrecarga. Entre las más frecuentes se encuentran:

1. Lesiones musculares y tendinosas

Afectan los músculos y tendones, generalmente como consecuencia de una sobrecarga mecánica, contracción muscular intensa o movimientos repetitivos.

• Desgarros musculares: corresponden a la ruptura parcial o total de las fibras musculares, generalmente por una contracción brusca o un estiramiento excesivo. Pueden producir dolor localizado, inflamación y pérdida de fuerza.
• Tendinopatías: son alteraciones de la estructura y función de los tendones, habitualmente asociadas a sobrecargas repetitivas. Pueden manifestarse con dolor durante el movimiento y sensibilidad en la zona afectada. Algunos ejemplos son la tendinopatía rotuliana en corredores y las lesiones del manguito rotador en nadadores o deportistas que realizan movimientos por encima de la cabeza.

2. Lesiones articulares y de ligamentos

Se producen cuando las estructuras encargadas de estabilizar las articulaciones sufren estiramientos excesivos o rupturas.

• Esguinces: lesiones de los ligamentos que estabilizan una articulación, provocadas generalmente por movimientos bruscos o torsiones. Pueden clasificarse según su gravedad en distintos grados de compromiso ligamentario.
• Rotura del Ligamento Cruzado Anterior (LCA): lesión frecuente en deportes que involucran cambios repentinos de dirección, giros, saltos y desaceleraciones. Puede generar inestabilidad de la rodilla y requerir tratamiento especializado.
• Lesiones meniscales: comprometen los meniscos de la rodilla, estructuras de fibrocartílago que cumplen una función de amortiguación y distribución de las cargas. Suelen producirse por movimientos de torsión y pueden provocar dolor, inflamación y bloqueo articular.

3. Lesiones óseas

Comprometen directamente la estructura del hueso y pueden producirse por traumatismos de alta energía o por sobrecargas repetitivas.

• Fracturas agudas: corresponden a la pérdida de continuidad del tejido óseo como consecuencia de un golpe, caída o traumatismo. Su gravedad depende de la localización, extensión y desplazamiento de los fragmentos óseos.
• Fracturas por estrés: son pequeñas fisuras producidas por la acumulación de microtraumatismos repetitivos, especialmente cuando la intensidad del entrenamiento supera la capacidad de adaptación del hueso. Son frecuentes en deportistas que aumentan bruscamente sus cargas de entrenamiento.

¿Qué exámenes permiten diagnosticar una lesión deportiva?

El diagnóstico traumatológico comienza con una evaluación clínica que considera los antecedentes del paciente, el mecanismo de lesión, la intensidad del dolor y un examen físico de la zona afectada.

Según los hallazgos, el especialista puede solicitar estudios de imágenes para identificar las estructuras comprometidas y determinar la extensión del daño.

Entre los principales exámenes se encuentran:

• Radiografía (rayos X): permite evaluar la estructura y alineación de los huesos, identificar fracturas, fisuras y luxaciones. Es uno de los estudios iniciales más utilizados ante traumatismos.
• Ecografía musculoesquelética: permite visualizar tejidos blandos, como músculos, tendones y algunos ligamentos superficiales. Es especialmente útil para identificar desgarros musculares, tendinopatías y derrames articulares.
• Resonancia Magnética (RM): proporciona imágenes detalladas de los tejidos blandos y estructuras articulares. Permite evaluar ligamentos, meniscos, cartílagos, tendones y edema óseo. Se utiliza frecuentemente en el estudio de lesiones de rodilla, tobillo, hombro, mano, pie y columna.
• Tomografía Computarizada (TAC): permite obtener imágenes detalladas y reconstrucciones tridimensionales de las estructuras óseas. Es especialmente útil para estudiar fracturas complejas, evaluar el compromiso de las superficies articulares y apoyar la planificación quirúrgica cuando corresponde.

La elección del examen depende del tipo de lesión sospechada, los hallazgos clínicos y las características de cada paciente. No todas las lesiones requieren los mismos estudios.

Diagnóstico oportuno y tratamiento: Equipo de Traumatología en Ancud

El abordaje de una lesión deportiva depende de su naturaleza, gravedad y repercusión funcional. Según cada caso, el tratamiento puede incluir reposo relativo, control del dolor y la inflamación, inmovilización, rehabilitación kinésica y, en determinadas lesiones, resolución quirúrgica.

El objetivo es recuperar la movilidad, la fuerza y la estabilidad de las estructuras comprometidas, permitiendo un retorno progresivo y seguro a las actividades cotidianas y deportivas.

El Dr. Arocha enfatiza que: “Ante la presencia de molestias persistentes o después de sufrir una lesión durante la práctica deportiva, es importante evitar la automedicación y no postergar la evaluación médica. Una consulta traumatológica permite identificar la causa del dolor, determinar el compromiso de las estructuras afectadas y establecer un plan de tratamiento adecuado para recuperar la funcionalidad”.

No dejes pasar las señales de alerta de tu cuerpo. Una evaluación a tiempo en lesiones deportivas puede marcar la diferencia en tu recuperación, agenda tu hora aquí.